Association between axial elongation and corneal power distribution changes induced by aspheric orthokeratology lenses.
研究背景
近视是全球性公共卫生问题且患病率不断上升。角膜塑形镜因能减缓近视进展被广泛应用，但不同设计镜片在减缓眼轴延长效果上有差异。本研究旨在探究非球面设计对角膜屈光力分布的改变，以及这些变化与眼轴延长的关系。
方法速览
采用回顾性设计，纳入116名8至13岁近视儿童，分别配戴完全球面镜片（Alpha组）、非球面对齐曲线镜片（Dreamlite组）和部分非球面基弧镜片（Myok组）。通过傅里叶分解分析角膜屈光力分布变化，用多变量线性回归分析其与眼轴延长的关系。
主要发现
- 非球面对齐曲线增加中央角膜不对称性：Dreamlite组在中央角膜区域（2.5 mm半径内）比Alpha组有更高不对称性（F1），尤其在1到2 mm环状区域。这可能是改变角膜上皮细胞迁移和分布所致。
- 部分非球面基弧增加中周部角膜屈光力：Myok组在中周部角膜（3 mm半径以外）比Dreamlite组有更高球面屈光力（F0），在3 mm半径外环状区域更明显。这可能是增强基弧和反曲间曲率差异，产生更大负压，促进上皮细胞重新分布和积累。
- 四种傅里叶参数与眼轴延长相关：多变量线性回归分析显示，中央角膜区域（0.5到2 mm半径）的傅里叶参数F0、F1和F3与眼轴延长显著相关，较大值对应较小眼轴延长。
- 治疗区大小和偏心度情况：三种镜片治疗区大小无显著差异，但Dreamlite组和Myok组治疗区偏心度略大于Alpha组，偏心度可能影响角膜屈光力分布和近视控制效果。
总结展望
本研究采用0.5 mm间隔傅里叶分析，精确评估角膜形态变化，还消除治疗区大小和偏心度干扰，隔离不同曲线段设计影响。不过，研究存在随访时间短、未评估视觉质量和未考虑其他影响因素等局限。未来需进一步研究以全面评估非球面角膜塑形镜的长期效果和影响。