Randomized controlled study on the use of virtual reality for pain relief in oocyte retrieval under transvaginal ultrasound guidance using paracervical block and conscious sedation.
研究背景
卵母细胞回收是体外受精基本手术，过程中女性常感疼痛。意识镇静虽常用，但部分女性仍疼痛。虚拟现实作为非药物方法，有减轻医疗程序疼痛的潜力。本研究旨在评估其在卵母细胞回收中能否显著降低疼痛水平。
方法速览
这是一项随机对照试验，招募160名不孕女性，分VR组和标准护理组各80人。所有参与者术前接受静脉镇静和宫颈旁阻滞麻醉。VR组术中佩戴Oculus Quest 2头显观看沉浸式视频。通过100点视觉模拟量表记录手术前后及术后4小时疼痛水平。
主要发现
- VR未显著降低疼痛：VR组和标准护理组在卵母细胞回收及阴道穿刺时的最大疼痛评分无显著差异，表明VR在该过程未显疼痛缓解效果。
- 手术时间与疼痛正相关：多变量分析显示，手术持续时间与疼痛评分显著正相关，手术时间越长，疼痛水平越高。
- 患者满意度和副作用：两组术后副作用和满意度评分无显著差异。VR组2人恶心，标准护理组2人恶心、1人呕吐、2人头晕，可能是静脉镇痛药物副作用。
- 孕期结局：VR组和标准护理组在新鲜周期单个胚胎或囊胚移植中的临床妊娠率和持续妊娠率无显著差异。
总结展望
本研究首次系统评估VR在卵母细胞回收中疼痛管理效果，通过多变量分析提供更全面理解。但研究存在样本量小、无法盲法、VR体验受限和主观测量等局限性。未来需扩大样本量、优化VR体验，以进一步探索VR在该领域的应用。