Posterior cingulate cortex downregulation training using fMRI neurofeedback in adolescents with early life adversity exposure: a randomized, single-blind trial.
研究背景
早期生活逆境（ELA）会破坏默认模式网络（DMN）完整性，影响自我参照过程。正念训练（MT）可减少自我参照处理并下调DMN。本研究用结合正念策略和实时功能磁共振成像神经反馈（rtfMRI - nf）的方法调节DMN，针对后扣带回皮层（PCC）。
方法速览
- 参与者：包括ELA组和健康对照组（HC组）青少年。
- 实验设计：随机单盲试验，ELA组随机分入真实PCC rtfMRI - nf或模拟反馈（SHAM）组。
- 任务：有专注呼吸（MT条件）、描述（自我参照处理条件）和休息三个条件。
- 数据收集：fMRI扫描记录PCC活动变化，问卷评估情绪和认知状态。
主要发现
- PCC下调节困难：ELA组在PCC下调节比HC组困难，表明ELA干扰DMN发展轨迹。
- 模拟与真实反馈效果相似：ELA组中，SHAM组和真实PCC rtfMRI - nf组PCC下调节表现相似。
- 正念训练提升正念：所有参与MT的青少年状态正念水平提高。
- ELA组改善更大：ELA组在积极情感、消极情感和压力方面改善比HC组大。
- PCC活动变化：MT条件下，ELA组PCC激活低于描述条件且低于HC组；ELA组接受PCC rtfMRI - nf时，PCC与其他脑区连接增强。
总结展望
尽管PCC靶向神经反馈在调节PCC激活方面未优于模拟反馈，但正念训练结合神经反馈对ELA青少年可行且可接受。研究支持了DMN在ELA中的重要性，为优化干预措施提供方向。