Clinical Trial: Effect of a 28 - Day Low FODMAP Diet on Gastrointestinal Symptoms Associated With Endometriosis (EndoFOD)-A Randomised, Controlled Crossover Feeding Study.
研究背景
子宫内膜异位症是常见妇科炎症，约1/7澳大利亚女性受影响，多数患者有胃肠道症状，但治疗方案有限。本研究旨在评估28天低FODMAP饮食对其胃肠道症状的改善作用。
方法速览
采用单盲随机对照交叉试验，招募35名确诊且胃肠道症状控制不佳的女性。随机分入28天低FODMAP饮食（<5 g/day）或对照饮食（20 g/day）组，洗脱期后交叉。用100 - mm视觉模拟评分评估整体胃肠道症状，还评估个体症状、生活质量和心理状态。
主要发现
- 显著改善胃肠道症状：干预后60%低FODMAP组参与者症状显著改善，对照组仅26%（p = 0.008）。第4周，低FODMAP组整体症状评分更低（p < 0.001）。
- 减轻腹痛和腹胀：与基线和对照组比，腹痛和腹胀评分显著降低（p < 0.001）。
- 粪便形态正常化：正常粪便比例从43%增至71%（p < 0.001），稀便比例显著减少（p < 0.001）。
- 提高生活质量：GIQLI和EHPQ - 30评分显著提高（p < 0.001）。
- 部分改善心理症状：对整体抑郁和焦虑改善不显著，但基线异常者抑郁评分降低（p = 0.009），焦虑有下降趋势（p = 0.029），压力评分降低（p = 0.006）。
总结与展望
本研究首次用RCT评估低FODMAP饮食疗效，提供了高质量证据。但存在对照饮食FODMAP量可能过高、诊断确认不足等局限。未来研究可优化设计，进一步探索低FODMAP饮食对子宫内膜异位症的治疗作用。