Standard Dermatoscope Images vs an Autonomous Total Body Photography and Dermoscopic Imaging Device.
研究背景
皮肤病变数字随访需临床医生手动识别获取皮肤镜图像，过程繁琐易遗漏，且同一病变的历史图像对诊断至关重要。近年来自主医疗设备为全身体摄影（TBP）与皮肤镜成像提供了新方案，本研究验证该类设备的临床性能。
研究方法
采用前瞻性多中心队列设计，纳入西班牙两家皮肤科诊所316例患者，对比自主TBP联合皮肤镜设备与传统手动数字成像的图像质量与成像时间，由两名独立皮肤科医生评估图像质量、进行病变分类，采用非劣效性检验与一致性检验进行统计分析。
核心研究发现
- 图像质量不劣于传统方法：自主设备图像质量评分与传统方法无显著差异，且图像质量不受身体部位、病变类型影响，可满足临床决策需求。
- 诊断一致性高：自主设备与手动成像的诊断分类一致性达91.60%，Cohen κ=0.83，不一致多发生于小型良性病变。
- 高负荷患者成像效率显著提升：总体成像时间无显著差异，但病变数超过40个的患者中，自主设备成像时间显著缩短，优化临床工作流程。
- 适配远程皮肤病学场景：设备的高分辨率自动化成像能力，可减少面对面随访需求，提升医疗可及性。
总结与展望
本研究证实自主全身体摄影与皮肤镜成像设备在图像质量、诊断准确性上表现可靠，对多病变患者的效率优势明显，适合远程医疗场景。目前研究存在局限性：恶性病变样本量少，排除了部分特殊人群，未覆盖全部皮肤类型，未来需更多大样本研究验证其在高危人群中的应用效果。