Impact of whole-brain radiation therapy on neurocognitive functions, alopecia and hearing loss: a systematic review and meta-analysis endorsed by the Palliative Care and Neuro-Oncology Study Groups of the Italian Association of Radiotherapy and Clinical Oncology (AIRO).
- 研究背景：全脑放射治疗（WBRT）是脑转移瘤主要治疗方式，但会引发认知下降、脱发和听力损失等副作用，影响患者生活质量。因此探索海马、头皮和耳蜗保护技术来减少副作用。
- 方法速览： 海马保护RT：纳入18篇研究，涉及1736名患者，1251名接受保护措施。采用VMAT和IMRT，剂量25-30 Gy，分10-12次。用多种测试评估神经认知功能。
- 头皮保护RT：纳入3篇观察性研究，涉及65名患者。采用IMRT和VMAT，剂量20-30 Gy，分5-15次。用不同工具评估脱发情况。
- 耳蜗保护RT：未找到符合标准的研究，因耳蜗体积小、轮廓复杂，且其他因素影响听力损失评估。
- 主要发现： 海马保护RT：多数研究显示对认知功能有保护作用，但研究间异质性高，结论不一致。
- 头皮保护RT：在减少脱发方面有一定效果，但研究少且评估方法不统一，难以直接比较。
- 耳蜗保护RT：暂无有效研究。
- 总结展望：海马保护RT有一定保护作用，但结论待验证；头皮保护RT有效果但研究不足；耳蜗保护RT需更多研究探索。
