Patterns of war related trauma in Gaza during armed conflict: survey study of international healthcare workers.
研究背景
自2023年10月起，加沙地带遭以色列轰炸与地面军事入侵，创伤负担罕见。因国际准入限制，此前无大规模研究记录创伤模式。本研究旨在调查国际医疗工作者，系统记录创伤类型与分布。
方法速览
采用基于Delphi方法的调查问卷，通过非政府组织的WhatsApp群组和电子邮件，分发给78名国际医疗工作者。问卷涵盖12个解剖区域和多种医疗条件，用ICD - 10编码系统分类，数据收集于2024年8月至2025年2月。
主要发现
- 广泛的多发伤：创伤患者普遍存在多发伤，78名医疗工作者报告23726例创伤相关损伤，常见创伤部位为下肢和上肢，多涉及骨折、挤压伤和大面积烧伤。
- 严重的烧伤：烧伤是最常见创伤相关损伤，共4348例，主要影响头颈部、上肢和下肢，烧伤深度多样，全层烧伤和深达肌肉或骨骼的烧伤尤为严重。
- 武器相关创伤：涉及高能爆炸物和枪械共6960例，爆炸物创伤占66.6%，枪械创伤占33.4%，不同武器创伤影响部位有差异。
- 慢性疾病和一般医疗状况：报告5405例一般医疗和感染性疾病，常见为营养不良和脱水；还有4188例慢性病患者，病情因医疗系统崩溃恶化。
- 心理创伤：共1533例，主要表现为抑郁症、急性应激反应和自杀意念。
- 资源匮乏和医疗挑战：医疗工作者资源极度匮乏，创伤严重，营养不良导致伤口愈合延迟和可治疗疾病死亡率增加。
总结展望
本研究首次系统记录加沙冲突创伤模式，提供临床数据，助于制定人道主义响应措施，为冲突监测系统提供参考。但存在回忆偏差风险，且未纳入巴勒斯坦本地医疗工作者，结果可能未完全反映当地医疗系统实际情况。