Women’s and Health Care Professionals’ Experiences of Discontinuing Hormone Replacement Therapy (HRT): A Systematic Review.
研究背景
激素替代疗法（HRT）常用于管理更年期症状，尤其是血管舒缩症状。但多数女性最终会停用HRT。此系统评价旨在探究女性停用HRT的原因、方式、停药后症状、重新用药原因及医护人员相关经验。
主要发现
- 停药原因：包括恐惧风险（受WHI研究影响）、副作用、医护建议、症状改善、医疗条件或禁忌症、成本及使用不便、偏好替代疗法等。
- 停药方式：62.6%的女性突然停药，31.0%逐渐减量，如减剂量、减频率、改剂型等。
- 停药后症状：有一般更年期症状、血管舒缩症状、阴道出血、心理症状、泌尿生殖症状及其他症状。
- 重新用药原因：症状复发（常见为血管舒缩症状）、医生建议、预防疾病、外貌因素。
- 医护人员经验：多数医生在WHI研究后建议部分患者停药，91.6%推荐逐渐减量，36.0% - 47.2%女性自行停药。
总结与展望
停药原因多样，多数女性突然停药，医护常推荐逐渐减量。停药后症状常见，症状复发是重启HRT主因。医护在停药和重新用药方面经验报道少，需更多研究指导。