Applications for the Biceps Tendon in Rotator Cuff Repair.
研究背景
长头二头肌腱（LHB）在肩关节镜手术中曾被忽视、固定或切断。近年来，因其强大的自体移植物特性，可用于多种增强和重建手术，本文旨在解决不同类型肩袖撕裂问题。
方法速览
- 生物上囊重建技术：用于巨大肩袖撕裂，将完整LHB从沟槽游离，转移固定到大结节增强修复。
- 前侧缆索重建技术：针对前侧缆索缺损的冈上肌撕裂，切断LHB后用最远端部分重建。
- 插入性增强技术：肩袖撕裂致外侧活动度不足时，释放LHB近端附着处，重新定向整合到外侧肩袖边缘。
- 自体移植物上囊重建技术：用于巨大且不可修复的肩袖撕裂，尽可能远释放LHB，关节镜下穿行形成重建。
- 自体移植物补片技术：体外处理LHB后引入肩部作补片，增强部分肩袖撕裂修复或组织退变时的修复。
- 上边界肩胛下肌修复技术：上边界肩胛下肌修复有张力或组织质量差时，释放LHB近端附着点固定到肩胛下肌腱。
主要结论
本文介绍的利用LHB的技术为肩关节镜手术提供新工具，处理复杂肩袖撕裂时能增强修复效果，减少并发症，提高患者恢复质量。