The Influence of Psychological Stress and Stress-Related Disorders in the Treatment Outcome of Periodontitis: A Systematic Review and Meta-Analysis.
研究背景
牙周炎是常见炎症性疾病，全球约八分之一人口受影响。心理压力和压力相关障碍（PSRD）在患牙周炎人群中普遍存在，其对牙周炎治疗后临床附着水平（CAL）等指标的影响是研究核心问题。
方法速览
通过系统回顾和元分析展开研究。检索五个数据库得3641篇文献，经筛选纳入13项研究、1610名参与者。研究涵盖多种试验类型，主要结局指标为CAL，次要指标有探诊出血（BOP）等，用相关量表评估研究质量。
主要发现
- 多项研究显示PSRD对CAL、探诊深度（PPD）、BOP改善有负面影响，且是复发性牙周炎预测因子。
- 元分析表明，心理压力组相比无压力组，CAL平均差异0.78mm，PPD平均差异1.02mm，PPD异质性高，CAL异质性低。
总结展望
心理压力和相关障碍对牙周炎治疗后的CAL和PPD有负面影响，但证据确定性在CAL方面较低、PPD方面非常低。需进一步严格设计研究验证结果，特别是长期随访和标准化测量方面。