Late-life emergence of neuropsychiatric symptoms and risk of cognitive impairment in cognitively unimpaired individuals.
研究背景
随着大麻市场合法化，高浓度delta - 9 - 四氢大麻酚（THC）大麻产品增多，其潜在健康风险，特别是对精神健康的影响受关注。本研究系统性回顾其与精神健康结果的关联。
方法速览
研究团队定义高浓度THC大麻产品为THC浓度超5 mg或10%，或标记为“高浓度浓缩物”等的产品。研究设计含随机对照试验（42%）、观察性研究（47%）和其他干预性研究（11%），多数研究有中到高偏倚风险。
主要发现
研究关注焦虑、抑郁、精神病或精神分裂症、大麻使用障碍（CUD）和其他物质使用障碍等精神健康结果。
- 焦虑：68项研究显示，总体41%报告不利结果，28%报告有利结果。非治疗性研究不利结果多，治疗性研究有利结果多。健康人群不利结果常见，癌症和神经系统疾病患者有利结果显著。
- 抑郁：43项研究中，总体36%报告不利结果，31%报告有利结果。非治疗性研究不利结果多，治疗性研究有利结果多。健康人群不利结果比例高，部分研究结果不明确。
- 精神病或精神分裂症PS与CSF p - tau181的联合效应**：NPS与高CSF p - tau181水平联合放大MCI风险，有NPS且高p - tau181个体MCI转换率更高。
- NPS与APOE ε4的联合效应：NPS与APOE ε4联合显著增加MCI风险，有NPS且有APOE ε4个体MCI转换率更高。
总结展望
本研究严格定义NPS，分析NPS与生物标志物联合效应，为早期预测认知下降提供新视角。但样本量小、人口特征单一，未考虑药物使用等因素，结果普遍性和推广性受限。