Synchronized dynamics of dengue across the Americas.
研究背景
登革热在美洲热带地区广泛流行，但区域动态不明。本研究分析14个国家1985 - 2018年月度登革热监测数据，探讨季节性和多年周期的登革热趋势及机制，评估气候因素影响，揭示区域同步性。
方法速览
采用波谱分析方法，对14国月度登革热病例数据进行分析，计算波谱功率和相干性，评估动态，并分析气候因素影响。
主要发现
- 登革热动态：多数地点登革热有约12个月的强烈季节性模式，与气候相关，南北半球高峰时间不同，强度与发病率、人口规模和纬度有关；多年周期约23 - 33个月，与大型疫情有关，不如季节性模式规律。
- 区域同步性：季节性同步性在短距离明显，平均相位差约3个月，巴西东部和墨西哥突出；多年周期同步性在长距离稳定，平均相位差约6个月，南美北部国家明显。
- 影响因素：温度和降水影响季节性动态，温度变化领先约3个月，降水领先约1个月；多年周期与温度和厄尔尼诺 - 南方涛动现象关联密切但有差异。人类移动影响局部和区域同步性，结合气候相似性可能是同步关键因素。此外，登革热动态还受人群免疫状态和病毒血清型影响，但缺乏详细数据无法评估免疫影响。
总结展望
本研究揭示了美洲登革热动态，为制定早期预警系统和防控策略提供重要见解。不过存在数据来源、血清型数据和人类移动数据方面的局限性。