医疗科研新发现 | 菁易科研解读家庭值班对骨科医生睡眠的影响

Home Call and Sleep in Orthopaedic Surgeons: A Prospective, Longitudinal Study of the Effect of Home Call on Sleep in Orthopaedic Attending Surgeons and Residents.

研究背景

骨科医生值班对睡眠质量的影响未充分量化。已知睡眠不足有诸多负面影响，但在家值班对其睡眠模式及心率变异性（HRV）的具体影响尚不明。研究假设值班会影响所有睡眠阶段并抑制值班后的HRV。

方法速览

这是一项为期13个月的前瞻性、纵向队列研究。对象为16名住院医师和14名主治医生。参与者连续佩戴WHOOP 3.0手环13个月收集数据，与值班表匹配标记“值班”或“非值班”夜，用固定效应回归模型分析差异。

主要发现

1. 睡眠时间减少：住院医师值班总睡眠时间减20%，主治医生减10%。
2. 重要睡眠阶段受影响：住院医师值班REM睡眠和慢波睡眠（SWS）均减12%，主治医生REM减7%，SWS减4%。
3. 心率变异性下降：主治医生值班HRV降4%，住院医师无显著影响。
4. 基线睡眠质量低：住院医师平均基线睡眠6.7小时，主治医生6.0小时。
5. 恢复不完全：值班后睡眠有恢复但未达基线水平。
6. 个体差异大：部分住院医师值班前睡眠不足，值班时睡眠更少。

总结展望

研究表明家庭值班对骨科医生睡眠质量和主治医生自主神经系统平衡有负面影响。不过研究存在样本量小、未关联实际活动、单一机构等局限。未来需更多研究以改善骨科医生的工作与生活状态。