The sensory neuroimmune frontier.
研究背景
近年来，神经免疫学发展迅速，揭示了免疫系统和感觉神经系统相互作用对多种生理和病理过程的影响。本文聚焦外周感觉神经免疫学进展，探讨感觉神经元感知炎症信号并影响免疫反应的机制。
主要发现
- 感知炎症：早期研究发现促炎细胞因子可直接作用于感觉神经元促进疼痛，但细胞因子阻断疗法的镇痛效果未在临床试验证实，为感觉神经元直接感知炎症奠定基础。
- 与皮肤病：皮肤感觉神经元末梢在皮肤，细胞体在背根神经节。IL - 31可刺激感觉神经元引发瘙痒，基于此的nemolizumab获批治疗慢性瘙痒症。
- 与过敏反应：上皮细胞衍生的警报素细胞因子可促进瘙痒反应，抗IL - 4Ra单克隆抗体dupilumab获批治疗特应性皮炎和结节性痒疹。
- 与微生物：细菌可激活感觉神经元引发疼痛，多种致病菌和共生菌在不同部位通过不同机制调节免疫反应，肠道微生物可调节神经肽释放影响免疫。
- 与癌症：感觉神经元在癌症发展中起作用，如黑色素瘤中可促进CD8 + T细胞耗竭，削弱抗肿瘤免疫，其释放的神经肽在伤口愈合和保护肠道上皮细胞方面也有作用。
- 迷走神经反射：迷走神经感觉神经元释放神经肽有抗炎作用，IL - 1β和TNF - α可触发“炎症反射”，生物电子调节迷走神经可治疗自身免疫性疾病。
总结展望
感觉神经元能直接感知炎症信号并影响免疫反应，在多种疾病治疗中有重要潜力。未来需进一步探索其与免疫细胞的相互作用机制，以及感觉和运动神经元协调优化外周组织神经免疫反应的方式。