Postdiagnosis dietary and lifestyle factors and mortality outcomes among colorectal cancer patients: a meta-analysis.
研究背景
结直肠癌(CRC)是全球重大健康问题,新发病例和死亡人数不断上升。虽饮食和生活方式对CRC预防作用研究多,但对生存影响证据少。本研究通过荟萃分析,总结CRC患者诊断后饮食和生活方式因素与死亡率关系,提供更精准全面指导。
方法速览
研究系统检索PubMed和Embase数据库,收集建库至2024年9月文献。用DerSimonian - Laird随机效应模型估计汇总相对风险(SRR)和95%置信区间(CI),进行线性和非线性剂量 - 反应荟萃分析,还开展敏感性和亚组分析确保结果稳健。
主要发现
- 有益因素:未加工红肉、全谷物、咖啡、低脂乳制品、钙补充剂、体力活动、人工甜味饮料、健康饮食模式与全因或CRC特异性死亡率呈负相关。
- 有害因素:精制谷物、高脂乳制品、吸烟、电视观看、西式饮食模式与全因或CRC特异性死亡率呈正相关。
- 特殊关系:体重指数与全因和CRC特异性死亡率呈U型关系,酒精摄入与全因死亡率呈J型关系。
总结展望
本研究首次全面总结CRC患者诊断后饮食和生活方式因素与生存率关系,进行剂量 - 反应分析,区分全因和CRC特异性死亡率。但存在研究数量有限、逆因果关系、混杂因素调整不一致等局限。未来需更多研究提供基于癌症阶段和肿瘤位置的建议,准确评估诊断后饮食和生活方式独立影响。