Impact of Early Auditory Processing on Negative Symptom Response to Cognitive Remediation for Schizophrenia.
研究背景
早期听觉处理（EAP）在精神分裂症谱系障碍治疗反应标志物研究中受关注。评估基线需求为含EAP训练的认知矫正（CR）项目提供个性化治疗机会，优化临床效果。虽CR有助于减少负性症状，但EAP个性化训练对其影响研究少。本研究假设EAP受损和正常个体接受含EAP训练的CR后，负性症状改善程度不同。
方法速览
数据来自两个相关研究，采用分层随机试验设计，将150名精神分裂症或分裂情感障碍门诊患者分EAP受损和正常两组，随机分配到含EAP训练的CR或不含EAP训练的CR。通过PANSS负性量表在基线、治疗后和3个月随访时评估负性症状改善。用线性回归模型分析EAP状态与治疗效果的交互作用，对比回归系数评估不同EAP亚组治疗效果。
主要发现
- CR总体改善负性症状：150名参与者CR治疗后负性症状显著减少，3个月随访仍保持改善。
- EAP受损个体获益：EAP受损亚组中，接受含EAP训练者治疗后负性症状显著减少，不含训练者几乎无改善。3个月随访时改善效果仍稳定。且含EAP训练者神经认知综合评分和言语学习评分更优。
- EAP正常个体效果相近：EAP正常亚组中，接受两种CR的个体负性症状改善无显著差异。
总结展望
本研究首次探讨EAP个性化训练对精神分裂症患者负性症状的影响，为个性化CR提供新证据。结果显示EAP受损个体从含EAP训练的CR中获益显著，为临床个性化治疗提供指导。但研究样本代表性有限，未探讨EAP训练对其他功能和生活质量指标的影响，3个月随访效果需更长时间验证。