Prevalence of Postoperative Knee Pain After ACL Reconstruction at 2, 6, and 10 Years of Follow-up: Data From the MOON Group.
研究背景
前交叉韧带重建术（ACLR）是治疗前交叉韧带损伤的常用手术，部分患者术后会有持续性膝痛，可能源于创伤后骨关节炎等。但术后膝痛的长期流行病学数据有限，本研究旨在评估ACLR术后2年、6年和10年时具有临床意义的膝痛的流行率及其随时间的变化趋势。
方法速览
本研究基于MOON数据库，纳入2002 - 2008年间在7个中心接受ACLR的3272名患者。患者在术后2年、6年和10年完成含KOOS疼痛子量表的问卷调查。用三种标准定义“具有临床意义的膝痛”，采用McNemar检验比较各时间点差异，用R软件分析数据。
主要发现
- 术后膝痛流行率稳定或略降：用三种标准定义膝痛，结果显示前两种定义在各时间点无显著差异，第三种定义在2年与6年、2年与10年有显著下降趋势，但6年与10年差异不显著。
- 持续性膝痛个体比例低：在所有三个时间点均报告膝痛的患者比例很低，说明多数患者疼痛具有波动性或偶发性。
- 病因复杂且研究有局限：术后膝痛病因多样，但研究未进行影像学评估，无法明确膝痛与结构性关节损伤的关系。
总结展望
ACLR术后膝痛流行率在2年、6年和10年随访中基本稳定或略有下降，持续性膝痛个体比例极低。未来研究应结合影像学手段，明确膝痛与结构性病变的关系。