Women’s and Health Care Professionals’ Experiences of Discontinuing Hormone Replacement Therapy (HRT): A Systematic Review.
研究背景
激素替代疗法(HRT)广泛用于管理更年期症状,但多数女性最终会停药。本系统评价旨在探讨女性停药原因、方式、停药后症状及重新用药原因,同时分析医疗保健专业人员(HCPs)的相关经验。
主要发现
- 停药原因:包括恐惧风险(受WHI研究影响)、副作用、HCP建议、症状改善、医疗条件或禁忌症、成本及不便、偏好替代疗法等。
- 停药方式:62.6%女性突然停药,31.0%逐渐减量。
- 停药后症状:有一般更年期症状、血管舒缩症状、阴道出血、心理症状、泌尿生殖症状及其他症状。
- 重新用药原因:症状复发是主因,还有医生建议、预防疾病、外貌因素等。
- HCP经验:WHI研究后,多数医生建议部分患者停药,91.6%推荐逐渐减量,部分女性自行停药。
总结展望
停药原因多样,多数女性突然停药,HCP常推荐逐渐减量。停药后症状常见,症状复发是重启HRT主因。HCP在相关方面经验报道少,需更多当代研究指导。