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医疗科研新进展 | 菁易科研解读:教育计划提升胃肠癌患者服药依从性

Feasibility and Preliminary Outcomes of an Education Program to Promote Self-regulation Among Patients With Gastrointestinal Tract Cancer Newly Taking Oral Anticancer Agents: A Pilot Randomized Controlled Trial.

研究背景

胃肠癌患者口服抗癌药物(OAAs)时依从性不佳,会降低治疗效果、增加复发率、降低生存率。自我调节能促进行为改变,但如何利用它提高患者依从性尚不明。本研究评估教育计划在提高胃肠癌患者自我调节管理OAAs依从性的可行性、可接受性和初步效果。

方法速览

采用2臂随机对照试验,招募24名患者,随机分干预组和对照组。干预组在常规护理外接受4次教育课程,针对认知、情感和行为调节提供支持;对照组仅接受常规护理。用描述性统计和Cohen’s d效应量评估干预效果。

主要发现

  1. 提高患者依从性:干预组90.91%患者依从,对照组54.55%,虽差异无统计学意义,但干预组有更好依从趋势。
  2. 显著改善自我管理行为:干预组自我管理行为得分从99.92增至121.36,对照组从98.92增至108.36,干预组改善显著(P = 0.044)。
  3. 减少负面疾病感知:干预组负面疾病感知得分从39.00降至30.73,对照组从37.42变为37.64。
  4. 增强药物必要性信念:干预组药物必要性信念得分从17.41略增至17.91,对照组从17.17略降至16.91。
  5. 提升药物自我效能感:干预组药物自我效能感得分从26.58增至34.09,对照组从27.00增至30.00。
  6. 降低药物关注度信念:干预组药物关注度信念得分从18.83降至17.64,对照组从19.08降至18.73。

总结展望

教育计划有助于提高患者依从性、自我管理行为,减少负面疾病感知,增强药物必要性信念,提升药物自我效能感,降低药物关注度。不过研究有局限性,样本量小、未考虑家庭成员影响、为单一中心研究,未来需扩大样本、考虑家庭成员角色、开展多中心研究。