Plasma CHI3L1 associates with brain volume loss and glial activation in multiple sclerosis.
研究背景
多发性硬化症（MS）进展独立于复发，主要由大脑固有免疫细胞激活驱动。本研究旨在评估血液中几丁质酶 - 3样蛋白1（CHI3L1）与用18 kDa转位蛋白正电子发射断层扫描（TSPO - PET）测量的慢性炎症间的关联。
方法速览
研究纳入55名MS患者（25名进展期MS和30名复发型MS）和17名健康对照。用商业ELISA试剂盒测血浆CHI3L1水平。部分患者（44名MS和9名健康对照）进行TSPO - PET扫描，评估[11C]PK11195分布体积比（DVR），并结合MRI数据做相关和线性回归分析。
主要发现
- 血液CHI3L1水平在进展期MS患者中升高：进展期MS患者血浆CHI3L1浓度显著高于健康对照组和复发型MS患者，提示CHI3L1可能是MS进展潜在生物标志物。
- CHI3L1与脑部TSPO - PET信号相关：CHI3L1水平与所有MS患者和进展期MS患者的脑部[11C]PK11195 DVR呈正相关，反映大脑内小胶质细胞激活程度。
- CHI3L1与脑萎缩相关：CHI3L1水平与脑体积减少有关，还与海马体体积减少有关。
- CHI3L1与临床指标相关：CHI3L1水平与扩展残疾状态量表（EDSS）评分和年龄呈正相关。
- 多变量回归分析：在进展期MS患者中，脑DVR是CHI3L1浓度显著预测因子；在所有MS患者中，模型解释21%的CHI3L1变异，但脑DVR和年龄均未独立预测CHI3L1。
总结展望
本研究首次系统评估血液CHI3L1与TSPO - PET测量的脑部小胶质细胞激活关系，提供CHI3L1作为MS进展相关病理潜在生物标志物的证据。不过研究有局限性，如用商业ELISA试剂盒、未校正多重比较、TSPO - PET成像特异性问题及样本量小等，需更大样本研究验证结果。