Disturbed Functional Connectivity Between Anterior Default Mode and Sensory Processing Regions Is Linked to Peripheral Inflammatory Markers and Psychopathology in Schizophrenia.
研究背景
精神分裂症是严重心理健康疾病，诸多环境和遗传风险因素指向神经炎症为主要发病机制。虽发现患者体内炎症标志物水平升高、功能连接异常，但二者关系不明。研究假设前部默认模式网络（anterior DMN）与感觉处理区域功能连接减弱，或与炎症标志物水平升高和阳性症状负担增加有关。
方法速览
- 用静息态功能磁共振成像（rs - fMRI）评估前部默认模式网络（MPFC）与感觉处理区域功能连接。
- 用扩散张量成像（DTI）评估白质结构完整性，通过纤维追踪分析探讨功能连接变化是否由白质结构改变介导。
- 检测血清中IL - 6和CRP浓度。
- 用PANSS评估患者阴、阳性症状。
- 用一般线性模型（GLM）和回归分析评估功能连接与炎症标志物及症状负担关系。
主要发现
- 低连接性与炎症标志物：IL - 6和CRP水平与MPFC和感觉处理区域（SMN、顶叶操作皮层）功能连接呈负相关，提示炎症影响连接，导致患者感觉处理和自我监控缺陷。
- 顶叶操作皮层连接：IL - 6和CRP水平还与MPFC和顶叶操作皮层功能连接显著负相关，支持炎症与患者相关缺陷的关系。
- 前岛叶连接：IL - 6和CRP水平与MPFC和前岛叶功能连接负相关仅在趋势水平显著，提示前岛叶可能参与炎症介导的病理过程。
- 白质结构与功能连接：纤维束分数各向异性（FA）与功能连接适度相关，与IL - 6和CRP水平无显著相关，说明功能连接变化或主要由炎症直接引起。
- 功能连接与症状负担：MPFC与右顶叶操作皮层功能连接与PANSS阳、阴性症状评分负相关，表明低连接性与患者症状负担增加有关。
- 不同炎症亚组差异：高炎症组MPFC与感觉处理区域功能连接显著低于低炎症组和健康对照组，证实炎症在病理生理过程中的重要作用。
总结展望
本研究首次系统探讨IL - 6和CRP水平与前部默认模式网络和感觉处理区域功能连接关系，发现功能连接变化与症状负担关联，为理解炎症作用和症状生成机制提供新视角。不过研究也有局限，如健康对照组未测炎症标志物、部分样本量小、未区分疾病阶段、炎症标志物选择有限等，未来需扩大样本、全面检测炎症标志物深入研究。