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医疗科研新进展 | 菁易科研解读:饮食补充剂对炎症性肠病的缓解作用

Efficacy of Dietary Supplementation in the Relief of Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review of Animal Studies.

研究背景

炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病和CD、溃疡性结肠炎(UC),是慢性、进行性或复发性免疫疾病。其发病和恶化受遗传、免疫、环境等多种因素影响,不均衡饮食和肠道微生物群变化也可能致病。因此,通过饮食补充缓解IBD症状的研究意义重大。

方法速览

研究采用系统回顾法,从2016‑2021年在PubMed、Embase和Scopus数据库筛选相关文献,纳入49篇原始文献,聚焦不同膳食补充剂在DSS诱导的UC模型中的作用。研究涵盖实验设计、补充剂类型和剂量、给药方式及体重下降、DAI等结局指标。

主要发现

  1. 多不饱和脂肪酸(PUFAs):单甘油酯二十碳五烯酸(MAG‑EPA)补充可减少DAI和结肠缩短,减轻疾病严重程度,减少促炎细胞因子产生,降低NF‑κB活化和COX‑2表达。
  2. 复合维生素和PUFAs联合:复合维生素C、E、ω‑3 PUFAs和二十二碳六烯酸(DHA)混合物(Corabion)补充可减少结肠缩短、DAI和组织损伤,降低炎症和氧化应激。
  3. 平衡的ω‑6/ω‑3脂肪酸比例:平衡的ω‑6/ω‑3 PUFAs饮食可改善体重下降和疾病发展,减少结肠缩短,降低相关活性。
  4. 植物提取物:花椒果皮精油(ZBEO)、大麦叶不溶性膳食纤维(BLIDF)、姜黄素等植物提取物可减轻UC症状,调节信号通路,增加有益菌含量。
  5. 谷物和豆类:发酵大麦和大豆混合物(BS)补充可减轻UC严重程度,保护上皮屏障功能。
  6. 氨基酸:L‑精氨酸(Arg)补充可改善体重下降、结肠缩短和组织损伤,增加肠道微生物群多样性。
  7. 水果和蔬菜:枸杞子、红芸豆粉补充可改善DAI,增加短链脂肪酸含量,减少炎症细胞因子。
  8. 矿物质和维生素:硒酸钠(Se)、富含生育三烯酚的补充剂(TRF)补充可改善UC症状,减少炎症和氧化应激。
  9. 其他补充剂:蜂胶补充可减轻UC症状,增加肠道微生物群多样性。

总结展望

本研究系统回顾多种膳食补充剂在DSS诱导的UC模型中的作用,为未来研究和临床应用提供基础信息。但多数研究限于非临床实验,方法和设计差异大,缺乏统一标准,结论在临床应用中的推广需进一步验证。