Metacognitive Interpersonal Therapy‑Eating Disorders (MIT‑ED) Versus CBT‑E for Adults: A Proof‑of‑Concept Randomized Controlled Trial.
研究背景
进食障碍(ED)现有心理干预效果欠佳,尤其对非低体重患者。常用的认知行为疗法增强版(CBT‑E)应对人格障碍特征和认知功能障碍有不足。为此,研究者开发了元认知人际疗法‑饮食障碍(MIT‑ED)。
方法速览
本研究采用概念验证随机对照试验,招募21名非低体重ED患者,随机分MIT‑ED组(10人)和CBT‑E组(11人)。进行20次每周一次个体心理治疗,治疗前后多次用EDE‑Q6等量表评估。
主要发现
- 治疗依从性:MIT‑ED组仅1名患者(9%)在第10次治疗前退出,CBT‑E组有6名(55%)退出。
- 症状改善:两组均改善进食障碍症状,MIT‑ED组EDE‑Q6评分从4.06降至2.23。
- 暴食行为:第10次治疗时,两组暴食行为评分均下降,MIT‑ED组BES评分从25.40降至14.64。
- 心理社会功能:MIT‑ED组CIA评分从29.30降至15.44,进食障碍风险评分也降低。
- 人格障碍诊断:第20次治疗时,MIT‑ED组人格障碍诊断从2.00降至0.25。
- 治疗效果持续性:3个月随访中,MIT‑ED组治疗效果持续。
总结展望
MIT‑ED将元认知和人际疗法结合,针对CBT‑E未涵盖的维度。研究显示其在提高治疗依从性和减少人格障碍诊断上优势显著,为非低体重ED患者提供新选择。不过,研究样本量小,仅涉及非低体重患者,结果普遍性待验证,未来需探讨其在低体重ED患者中的效果。