Measurement properties of the Comprehensive Quality-of-Life Measure for Acne (CompAQ): a cohort study at three international sites.
研究背景
痤疮不仅影响患者皮肤健康，还会对其心理社会健康造成严重影响，亟需可靠的患者报告结局测量工具评估痤疮患者的健康相关生活质量。CompAQ是专门针对痤疮开发的生活质量评估工具，仅在加拿大完成初步验证，本研究旨在多国人群中进一步验证其测量属性。
方法速览
本研究采用队列研究设计，招募美国、加拿大、新加坡三地皮肤科诊所接受治疗的成年痤疮患者，参与者每次就诊完成含20个项目、分为5个领域的CompAQ问卷。研究通过多种统计学方法评估工具的结构效度、内部一致性、构念效度，同时分析跨人群差异项目功能与工具响应性。
主要发现
- 不同领域响应性存在差异：情绪、症状领域表现出高响应性，可准确捕捉治疗过程中患者情绪与症状的变化；社会判断、社会互动、治疗领域表现为中等响应性，仍具备临床评估价值。
- 部分领域存在显著地板效应：社会判断和社会互动领域存在明显地板效应，超两成患者得分为最低分，即使排除轻症患者该问题仍存在，提示部分条目对轻症患者敏感性不足。
- CompAQ短表性能良好：由每个领域各1个项目组成的CompAQ短表，构念效度和响应性与完整版一致，适合临床快速评估患者生活质量。
总结展望
本研究首次在多个国际站点验证了CompAQ及其短表的测量属性，支持二者作为有效工具用于痤疮患者生活质量评估，可为临床实践与临床试验提供帮助。本研究仍存在局限性：未评估测试-重测信度，未解决地板效应问题，样本代表性有限，未来需在更多不同人群中进一步验证该工具的临床价值。